환자들의 보톡스에 대한 잘못된 믿음

사실 최근에 많이 쓰이는 보톡스는 미국산, 유럽산, 중국산 등이 있다. 이들은 제각기 다른 용량을 가지고 있으며, 효과나 확산정도, 지속기간도 약간의 차이가 있다. 하지만 그 차이는 대동소이하여 거의 구분이 없이 쓰이고 있는게 현실이다.

대부분의 일반인들이 알고 있는 보톡스의 쓰임은 주름을 없애고 튀어나온 부분을 들어가게 하고 함몰된 부분은 나오게 하는 것으로 알고 있는 것 같다. 하지만 이는 보톡스에 대한 지나친 환상이라고 생각된다. 전부 틀린 얘기는 아니지만 내가 알고 있는 범위 내에서 보톡스의 가장 큰 용도는 주름의 개선이다.

보톡스는 운동근육을 일시적으로 마비시키고 위축시키는 효과가 있다. 주름이 생기는 원인은 근육의 움직임이나 중력 등 여러 가지가 있으며 보톡스로 인한 주름의 개선 효과는 근육에 의한 경우에 효과적이다. 그러므로 안면부에서는 이마의 수평주름, 미간의 수직 주름, 눈가의 주름 등에 효과가 있다.

코의 양 측면의 팔자주름은 보톡스로 효과를 보기 어렵다. 일부에서 보톡스를 이용해서 코를 높이는 시술을 할 수 있다고 하는데 이론적으로는 가능하지만 실제 임상에서 시술해 효과를 얻는 예는 드문 것 같다.

또한 보톡스를 이용해서 사각턱을 교정하는 경우가 있는데 부분적으로 가능하다.
이를 악무는 동안 만져지는 저작근에 의한 경우 보톡스로 교정이 가능하지만 뼈의 발달로 인한 경우는 보톡스에 의한 교정은 불가능하다.

보톡스에 의한 주름의 개선 효과는 30대 후반, 40대에서 효과적이며, 너무 늦은 나이나 지나치게 피부가 늘어져 있는 경우, 깊은 주름 등에서는 효과를 보기 어렵다.

또한 보톡스에 의한 주름의 개선 효과는 영구적인 것이 아니며 반복 주사에 의해 효과를 좀 더 오래 가도록 할 순 있지만 6개월 이상 지속되는 경우는 많지 않다.
보톡스 시술 후 안면 표정이 부자연스러울 수도    있다.

아무튼 보톡스를 시술받고자 하는 경우 반드시 성형외과 전문의와 상담하여 시술 후에 기대할 수 있는   주름의 개선효과나 지속시간, 부작용, 수술적인 방법과의 비교 후에 결정하는 것이 바람직하다고 할 수 있다.

윤대영 과장 / 가톨릭대학교 대전성모병원 성형외과